性激素六项是什么检查

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

性激素六项是评估生殖系统和内分泌功能的常规检查项目,主要包括促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睾酮六项指标。

1、促卵泡生成素

促卵泡生成素由垂体前叶分泌,主要促进卵泡发育和雌激素合成。该指标异常可能提示卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等疾病。临床常用化学发光法检测,采血时间建议在月经周期第2-5天。

2、促黄体生成素

促黄体生成素参与调控排卵和黄体形成,与促卵泡生成素协同维持月经周期。数值异常可见于垂体病变、卵巢早衰等情况。检测时需注意与促卵泡生成素的比值,这对判断多囊卵巢综合征有重要价值。

3、催乳素

催乳素主要促进乳腺发育与泌乳,其水平受昼夜节律和应激影响明显。病理性增高可能与垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退有关。检查前需保持安静状态,避免剧烈运动和乳房刺激。

4、雌二醇

雌二醇是主要的雌激素,反映卵巢分泌功能。水平降低可能提示卵巢储备不足,增高则需警惕卵巢肿瘤或肾上腺疾病。检测结果需结合月经周期阶段综合判断,排卵期会出现生理性峰值。

5、孕酮

孕酮由卵巢黄体分泌,主要评估排卵功能和黄体期质量。黄体中期检测可判断是否发生排卵,过低可能引起不孕或早期流产。无排卵性月经患者该指标持续处于低水平。

6、睾酮

睾酮在女性体内主要由肾上腺和卵巢分泌,过高可能表现为多毛、痤疮等症状。常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等疾病。男性检测该指标可评估睾丸功能。

进行性激素六项检查前应保持规律作息,避免剧烈运动和情绪波动。女性需根据检查目的选择月经周期合适的时间段,通常基础性激素检测在月经第2-5天进行。检查当日需空腹采血,部分项目如催乳素检测前需静坐休息。若结果异常应结合临床表现进一步排查垂体、卵巢、肾上腺等器官病变,必要时进行影像学检查。日常应注意保持情绪稳定,避免过度节食或肥胖等影响内分泌的因素。