支气管炎的常用药有哪些

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王得翔 副主任医师

王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院  呼吸内科

支气管炎的常用药主要有盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、氢溴酸右美沙芬片、布地奈德吸入气雾剂等。支气管炎通常由病毒或细菌感染引起,表现为咳嗽、咳痰、胸闷等症状,建议及时就医,在医生指导下用药。

1、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液是一种黏液溶解剂,适用于痰液黏稠不易咳出的支气管炎患者。该药物能降低痰液黏度,促进呼吸道纤毛运动,帮助痰液排出。用药期间可能出现轻微胃肠道不适,对药物成分过敏者禁用。需注意避免与中枢性镇咳药联用,以免导致痰液阻塞气道。

2、阿莫西林克拉维酸钾片

阿莫西林克拉维酸钾片适用于细菌感染引起的急性支气管炎,可抑制细菌细胞壁合成。常见不良反应包括腹泻、皮疹等,青霉素过敏者禁用。用药期间须完成整个疗程,不可随意停药。该药物对病毒性支气管炎无效,需通过血常规等检查明确感染类型后使用。

3、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂用于缓解支气管炎伴随的支气管痉挛,能选择性激动β2受体,快速舒张气道平滑肌。可能出现心悸、手抖等副作用,甲状腺功能亢进患者慎用。急性发作时按需使用,长期控制需配合抗炎药物。使用后需漱口以减少口腔真菌感染概率。

4、氢溴酸右美沙芬片

氢溴酸右美沙芬片适用于干咳明显的支气管炎患者,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。痰多者禁用,以免抑制咳嗽反射导致痰液蓄积。服药期间避免驾驶或操作机械,可能与单胺氧化酶抑制剂产生相互作用。慢性咳嗽持续超过1周应就医排查其他病因。

5、布地奈德吸入气雾剂

布地奈德吸入气雾剂用于慢性支气管炎或气道高反应性患者,属于吸入性糖皮质激素,可减轻气道炎症。长期使用需监测口腔念珠菌感染风险,用药后及时漱口。突然停药可能导致病情反弹,需遵医嘱逐步减量。儿童患者应在成人监护下使用,定期评估生长发育情况。

支气管炎患者除药物治疗外,应保持室内空气流通,避免接触烟雾粉尘等刺激物。每日饮用适量温水有助于稀释痰液,饮食选择清淡易消化的食物。急性期需保证充足休息,恢复期可进行适度呼吸训练。若出现发热不退、呼吸困难或痰中带血等症状,应立即复诊调整治疗方案。慢性支气管炎患者需戒烟并定期随访肺功能。