吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
浆液性乳腺炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。浆液性乳腺炎可能与乳汁淤积、细菌感染、导管阻塞等因素有关,通常表现为乳房胀痛、局部红肿、乳头溢液等症状。
浆液性乳腺炎患者可在医生指导下使用抗生素类药物控制感染,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。若伴随明显疼痛,可配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。对于乳头溢液明显者,可短期使用溴隐亭片抑制泌乳素分泌。
早期浆液性乳腺炎可采用局部热敷促进血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。超声波治疗或超短波治疗有助于消炎消肿,需由专业医师操作。哺乳期患者需保持排乳通畅,可配合手法按摩辅助淤积乳汁排出。
形成明显脓肿时需在超声引导下穿刺抽吸脓液,必要时留置引流管。穿刺后需加压包扎并定期换药,同时继续抗生素治疗。该操作需严格无菌条件,避免继发感染。
反复发作的浆液性乳腺炎可能与局部导管扩张有关,可通过乳管镜定位病变导管后行选择性导管切除术。手术需完整切除病变导管系统,术后病理检查排除其他乳腺疾病。
日常应选择透气棉质内衣避免压迫,哺乳期需规律排空乳汁。饮食宜清淡,限制高脂肪食物摄入,适当补充维生素C和B族维生素。保持乳头清洁干燥,避免使用刺激性清洁产品。
浆液性乳腺炎患者应避免自行挤压肿块,急性期减少患侧肢体剧烈活动。哺乳期患者治疗期间可继续母乳喂养,但需注意药物对婴儿的影响。定期乳腺超声检查监测病情变化,若出现发热、肿块增大等情况需及时复诊。保持良好作息与情绪稳定有助于病情恢复。