腋下变黑怎么回事

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

腋下变黑可能与色素沉着、摩擦刺激、内分泌失调、真菌感染或黑棘皮病等因素有关。

1、色素沉着

长期使用脱毛产品或刮剃腋毛可能导致局部皮肤屏障受损,黑色素细胞活跃度增加形成色素沉着。建议选择温和脱毛方式,日常可外用含烟酰胺的护肤品帮助淡化色沉。

2、摩擦刺激

穿着过紧衣物或运动时腋窝反复摩擦会刺激角质层增厚,伴随色素沉积。应选择透气棉质衣物,运动后及时清洁,必要时可遵医嘱使用维A酸乳膏改善角质代谢。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病会导致雄激素水平升高,促使腋下等褶皱部位出现天鹅绒样色素沉着。需通过性激素六项检查确诊,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药调节激素。

4、真菌感染

念珠菌感染引起的间擦疹可表现为腋下褐色斑片,伴随脱屑瘙痒。确诊需进行真菌镜检,治疗可选用硝酸咪康唑乳膏或联苯苄唑溶液,疗程一般持续2-4周。

5、黑棘皮病

胰岛素抵抗导致的皮肤病变,表现为腋下、颈后等部位出现灰褐色疣状增生。需检测空腹血糖和胰岛素水平,基础治疗包括二甲双胍缓释片等胰岛素增敏剂,皮损严重者可考虑激光治疗。

建议保持腋下清洁干燥,避免使用刺激性止汗剂,选择无酒精成分的爽身粉。肥胖者需控制体重减少皮肤摩擦,糖尿病患者应定期监测血糖。若色沉持续加重或伴随其他症状,应及时就诊排查代谢性疾病可能。日常可多摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,有助于抑制黑色素合成。