巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
绝经前的月经表现主要有月经周期不规律、经量改变、经期延长或缩短、伴随潮热出汗、情绪波动等症状。
月经周期不规律是围绝经期最早出现的症状之一,表现为两次月经间隔时间忽长忽短,可能从规律28-30天变为2-3个月来潮一次,这种变化与卵巢功能衰退导致的激素水平波动有关。经量改变可表现为突然增多或逐渐减少,部分女性会出现经血颜色变暗或伴有血块,这与子宫内膜对激素反应性降低相关。经期持续时间可能出现异常,有些女性经期从5-7天缩短为2-3天,也有些会延长至10天以上,但出血总量通常减少。血管舒缩症状如潮热出汗常与月经改变同时出现,尤其在夜间更为明显,这是雌激素水平下降影响体温调节中枢所致。情绪变化包括易怒、焦虑、抑郁等心理症状,可能与激素变化影响神经递质平衡有关,这些症状在月经来临前可能加重。
建议保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上可增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物,适量补充钙和维生素D有助于骨骼健康。坚持适度运动如快走、瑜伽等,有助于缓解围绝经期症状。若出现严重潮热、失眠或情绪障碍,建议及时就医咨询激素替代治疗等方案。定期进行妇科检查和骨密度检测,可帮助早期发现绝经相关健康问题。