乳腺导管扩张症的症状

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺导管扩张症的症状主要有乳头溢液、乳房肿块、乳房疼痛、皮肤红肿、乳头凹陷等。乳腺导管扩张症可能与导管内分泌物潴留、细菌感染、乳腺退行性改变等因素有关,通常表现为单侧或双侧乳房不适。

1、乳头溢液

乳头溢液是乳腺导管扩张症的常见症状,液体多为淡黄色、棕色或血性。溢液可能间歇性出现,挤压乳头时更明显。这种情况可能与导管内炎症或分泌物积聚有关。若溢液伴有异味或持续不止,需及时就医排除其他乳腺疾病。

2、乳房肿块

乳房肿块多位于乳晕周围,质地较硬且边界不清。肿块通常与扩张的导管相关,可能伴随压痛感。触诊时可发现肿块与皮肤粘连,但活动度较差。需通过超声或钼靶检查鉴别良恶性。

3、乳房疼痛

乳房疼痛多为胀痛或刺痛感,在月经前期可能加重。疼痛常局限于乳晕区域,可能放射至腋下。这种症状与导管周围炎症反应相关,热敷或穿戴宽松内衣可缓解不适。

4、皮肤红肿

皮肤红肿多提示合并急性感染,表现为局部皮肤发热、颜色变红。严重时可能出现橘皮样改变或脓肿形成。这种情况需抗生素治疗,如头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。

5、乳头凹陷

乳头凹陷多见于病程较长的患者,因导管纤维化牵拉导致。凹陷可能为单侧或双侧,严重时影响哺乳功能。轻度凹陷可通过手法矫正,重度需手术松解纤维组织。

乳腺导管扩张症患者应避免挤压或刺激乳房,选择无钢圈支撑的内衣减少压迫。饮食上限制高脂肪食物摄入,适当补充维生素E和B族维生素。定期进行乳腺超声检查监测病情变化,若出现发热、脓肿等急性症状需立即就医。保持良好作息和情绪稳定有助于缓解症状。