马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
退烧可通过物理降温、补充水分、使用退烧药物、调节室内环境、就医治疗等方式实现。发热通常由感染、免疫反应、代谢异常、中暑、药物反应等原因引起。
使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管分布区域有助于散热,避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。可配合退热贴辅助降温,但皮肤破损或过敏者禁用。体温超过38.5摄氏度时建议结合其他措施。
发热会导致体液流失加速,需少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。避免含糖饮料及酒精。儿童可适当饮用稀释的苹果汁,成人每日饮水量建议超过2000毫升。伴随呕吐腹泻时需加强电解质补充。
对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片等药物需严格遵医嘱使用。儿童禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。药物间隔时间不少于4小时,24小时内使用不超过4次。用药后30分钟需监测体温变化。
保持室温20-24摄氏度,湿度50%-60%,定时通风换气。穿着宽松棉质衣物,避免过度包裹。使用空调时避免冷风直吹,夜间睡眠时可适当调高室温。高热患者不宜使用电热毯或暖宝宝。
体温持续超过39摄氏度、发热超过3天或伴随抽搐、意识模糊时需立即就医。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者出现发热应尽早检查。医生可能根据血常规、病原学检测等结果开具抗生素或抗病毒药物。
退烧期间需保持清淡饮食,选择粥类、蒸蛋等易消化食物,避免辛辣油腻。适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。恢复期应保证充足睡眠,避免剧烈运动。体温正常后仍须观察24小时,防止反复发热。家中可备电子体温计、退热贴等应急物品,但不要自行使用抗生素。