黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
精索静脉曲张患者平时需注意避免久站久坐、控制体重、穿着宽松衣物、适度运动及定期复查。精索静脉曲张是阴囊内静脉丛异常扩张的疾病,可能导致阴囊坠胀、疼痛甚至影响生育功能。
长时间保持同一姿势会加重静脉回流障碍,建议每1小时起身活动5分钟,或通过垫高臀部减轻压力。职业需久站者可穿戴医用弹力袜辅助下肢静脉回流,但需避免过紧压迫阴囊。
肥胖会增加腹压进而加重静脉曲张程度,BMI超过24需通过低脂高纤维饮食调整。每日热量摄入减少200-300千卡,优先选择西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。
紧身裤或内裤会压迫腹股沟区影响血液循环,应选择纯棉透气的平角内裤。避免使用过紧的腰带,裤腰以能插入两指宽度为宜。
推荐游泳、慢跑等下肢规律活动项目,每周3次每次30分钟。禁止举重、深蹲等增加腹压的运动,运动时穿戴阴囊托带可减轻坠胀感。
轻度患者每6个月需进行阴囊超声检查,中重度患者每3个月随访。若出现持续疼痛或睾丸萎缩倾向,应及时考虑手术治疗。
日常可采取冷敷缓解肿胀,将冰袋包裹毛巾后每次敷10分钟。饮食增加柑橘类水果补充维生素C以增强血管弹性,限制辛辣刺激食物摄入。睡眠时垫高臀部15度有助于静脉回流,避免睡前3小时大量饮水。出现阴囊皮肤温度升高或颜色改变需立即就医。