宝宝夜里睡觉咳嗽厉害

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝夜里睡觉咳嗽厉害可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关。建议家长及时观察伴随症状,必要时就医排查病因。

1、室内干燥

夜间空气湿度过低可能导致呼吸道黏膜干燥引发刺激性咳嗽。家长可使用加湿器维持湿度在50%左右,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免使用香薰或空气清新剂等可能刺激呼吸道的物品。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原接触可能诱发夜间咳嗽。建议每周用60度热水清洗床品,更换防螨材质寝具,移除卧室毛绒玩具。若伴随打喷嚏、揉眼等症状,需考虑过敏性咳嗽可能。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的鼻后滴漏可能平卧时加重咳嗽。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液缓解痰液黏稠,或乙酰半胱氨酸颗粒促进排痰。若出现发热需警惕流感病毒感染。

4、胃食管反流

平躺时胃酸反流刺激咽喉可能导致咳嗽,常见于喂奶后1小时内。家长应避免睡前2小时喂食,抬高床头30度。反复发作需排查婴儿胃食管反流病。

5、支气管炎

呼吸道合胞病毒等感染可能引发支气管痉挛性咳嗽,夜间迷走神经兴奋时加重。医生可能开具布地奈德混悬液雾化治疗,或孟鲁司特钠颗粒抗炎。出现呼吸急促需警惕肺炎。

保持卧室通风清洁,避免二手烟等刺激物。记录咳嗽频率、音色及伴随症状,如出现犬吠样咳嗽、憋醒或口唇发绀应立即急诊。日常可少量多次喂温水湿润咽喉,1岁以上儿童可睡前饮用适量蜂蜜水缓解咳嗽。持续超过2周或加重需儿科呼吸专科评估。