申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 神经外科
补颅骨手术中,聚醚醚酮材料是一种常用的人工材料,具有较好的生物相容性和机械性能。
聚醚醚酮是一种高性能聚合物材料,具有优异的力学性能和生物相容性。该材料弹性模量与人体骨骼接近,能有效减少应力遮挡效应。在颅骨修补术中,聚醚醚酮材料可通过3D打印技术精确塑形,实现个性化修复。临床研究表明,该材料植入后并发症发生率较低,长期稳定性良好。
钛网是颅骨修补的传统材料,具有良好的组织相容性和机械强度。其多孔结构有利于组织长入,手术操作相对简便。但钛网存在导热性强、影响影像学检查等缺点。对于大面积颅骨缺损,钛网可能出现变形风险,需配合固定系统使用。
羟基磷灰石是一种生物活性陶瓷材料,其成分与人体骨组织相似。该材料能促进新骨形成,实现骨整合。但脆性较大,通常用于小范围颅骨缺损修复。临床使用时常与钛网复合,以提高机械强度。
自体骨移植是理想的颅骨修复材料,主要取自髂骨或肋骨。其最大优势是无排斥反应,愈合后与周围骨组织完全融合。但存在供区并发症、取材量有限等问题。对于儿童患者,自体骨具有生长潜力,是优先考虑的选择。
聚甲基丙烯酸甲酯是传统的骨水泥材料,术中可塑性强,成本较低。但存在放热反应、长期稳定性差等缺点。现代改良型骨水泥添加了抗菌成分,降低了感染风险。该材料适合作为临时性修复或辅助固定使用。
颅骨修补材料的选择需综合考虑缺损大小、部位、患者年龄等因素。术后应注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动碰撞头部。饮食上保证充足蛋白质和钙质摄入,促进骨骼愈合。定期随访复查影像学,评估材料固定情况和骨愈合进度。如出现发热、伤口渗液等异常情况应及时就医。