最早期的妊娠反应都有哪些

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李艳芳 主任医师

李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  妇产科

最早期的妊娠反应主要有停经、乳房胀痛、恶心呕吐、疲劳嗜睡、尿频等。这些症状通常在受孕后1-2周内出现,与体内激素水平变化有关。

1、停经

停经是妊娠最早出现的症状之一。育龄期有性生活的健康妇女,平时月经周期规律,一旦月经过期10天以上,应怀疑妊娠。若停经达到8周,妊娠的可能性更大。停经是妊娠最早与最重要的症状,但停经不一定就是妊娠,应予以鉴别。哺乳期妇女月经虽未恢复,也可能再次妊娠。

2、乳房胀痛

妊娠早期乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛。检查可见乳头及其周围皮肤着色加深,乳晕周围有蒙氏结节显现。这是由于妊娠期胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳房胀痛通常在妊娠12周以后会有所减轻。

3、恶心呕吐

约半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。恶心呕吐可能与体内人绒毛膜促性腺激素增多、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长有关。早孕反应多在妊娠12周左右自行消失。

4、疲劳嗜睡

妊娠早期孕妇常感疲乏、嗜睡。这是由于妊娠后体内孕酮水平升高,孕酮有镇静作用所致。此外,妊娠早期新陈代谢加快,体内能量消耗增加,血糖不足也是导致疲劳嗜睡的原因之一。这种症状通常在妊娠中期会有所改善。

5、尿频

妊娠早期出现尿频,系增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱所致。约在妊娠12周以后,当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状自然消失。但到妊娠晚期,胎先露入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又会重复出现。

妊娠早期应注意保持充足休息,避免过度劳累。饮食上可选择清淡易消化的食物,少食多餐,避免空腹。适当补充维生素B6可能有助于缓解恶心呕吐症状。保持心情愉悦,避免精神紧张。如出现严重呕吐、无法进食或尿量明显减少等情况,应及时就医检查,排除妊娠剧吐等异常情况。定期进行产前检查,监测胎儿发育情况。