李艳芳主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
怀孕初期白带呈褐色可能是正常的,也可能是异常情况的表现。
怀孕初期由于激素水平变化,部分孕妇可能出现少量褐色分泌物,通常与着床出血或宫颈血管敏感有关。这种情况一般持续时间较短,分泌物量少且无其他不适症状。若褐色分泌物持续超过3天、伴有腹痛或分泌物量增多,则需警惕先兆流产、宫颈息肉或感染等情况。孕期宫颈充血易受刺激,性生活后也可能出现少量褐色分泌物。
异常情况的褐色分泌物往往持续时间较长,可能逐渐转为鲜红色,伴随下腹坠痛、腰酸等症状。宫外孕、葡萄胎等病理妊娠也会引起异常阴道出血。宫颈炎、阴道炎等感染性疾病可能导致分泌物颜色异常并伴有异味。胎盘位置异常如前置胎盘也可能在孕中后期出现褐色分泌物。
建议孕妇注意观察分泌物性状变化,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁干燥。穿着宽松棉质内裤,避免使用卫生护垫造成局部潮湿。如褐色分泌物持续或加重,应及时就医检查,通过超声、分泌物检测等手段明确原因。孕期出现任何异常出血都需重视,在医生指导下进行相应处理,切勿自行用药。