于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
肠胀气便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、药物治疗、中医调理等方式缓解。肠胀气便秘通常由饮食不当、缺乏运动、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、精神压力大等原因引起。
增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动,改善便秘症状。膳食纤维分为可溶性和不可溶性两种,可溶性膳食纤维能够吸收水分,软化粪便,不可溶性膳食纤维能够增加粪便体积,刺激肠道蠕动。富含可溶性膳食纤维的食物包括燕麦、苹果、香蕉等,富含不可溶性膳食纤维的食物包括全麦面包、糙米、芹菜等。同时应避免食用产气食物,如豆类、洋葱、卷心菜等,以减少肠胀气。
规律运动能够促进胃肠蠕动,帮助排便。建议每天进行30分钟以上的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等。运动时应注意循序渐进,避免剧烈运动导致胃肠不适。对于长期久坐的人群,建议每隔1-2小时起身活动5-10分钟,以促进血液循环和胃肠蠕动。
顺时针方向按摩腹部能够促进肠道蠕动,缓解肠胀气和便秘。按摩时可将手掌放在肚脐周围,以顺时针方向轻轻按压,每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。按摩力度应适中,以不引起疼痛为宜。对于婴幼儿肠胀气,可采用飞机抱的方式进行缓解。
对于症状较重的患者,可在医生指导下使用药物治疗。常用药物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、双歧杆菌三联活菌胶囊等。乳果糖口服溶液能够增加肠道水分,软化粪便。聚乙二醇4000散能够增加粪便体积,刺激肠道蠕动。双歧杆菌三联活菌胶囊能够调节肠道菌群平衡,改善肠道功能。使用药物时应严格遵医嘱,不可自行增减药量。
中医认为肠胀气便秘多与脾胃虚弱、气滞血瘀有关,可通过针灸、推拿、中药等方式进行调理。针灸常选取足三里、天枢、中脘等穴位,能够调节胃肠功能。推拿可采用捏脊、摩腹等手法,促进气血运行。中药常用方剂包括麻子仁丸、枳实导滞丸等,具有润肠通便、行气导滞的功效。中医调理需在专业医师指导下进行。
肠胀气便秘患者应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。每天保证充足的饮水量,建议每天饮用1500-2000毫升温水,有助于软化粪便。养成定时排便的习惯,避免憋便。保持心情愉悦,避免精神紧张和焦虑。如症状持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常表现,应及时就医检查,排除器质性疾病。对于婴幼儿和老年人,家长和照护者应密切观察排便情况,必要时寻求专业医疗帮助。