杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
抑郁症患者可通过心理治疗、药物治疗、社会支持、生活方式调整、自我管理等方式改善症状。抑郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、心理创伤、慢性压力、躯体疾病等因素有关,通常表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自杀倾向等症状。
认知行为疗法能帮助患者识别和纠正负面思维模式,通过结构化训练改善应对能力。人际治疗侧重于解决人际关系冲突引发的情绪问题。心理动力学治疗则探索潜意识冲突对情绪的影响。建议每周进行1-2次专业心理治疗,持续3个月以上可见明显效果。家长需关注青少年患者的治疗依从性,定期陪同复诊。
盐酸氟西汀胶囊可调节5-羟色胺水平改善情绪障碍,舍曲林片适用于伴随焦虑症状的抑郁症,米氮平片对改善睡眠和食欲效果显著。所有药物均需严格遵医嘱使用,避免突然停药引发戒断反应。用药期间需定期监测肝肾功能和情绪变化,儿童用药需根据体重调整剂量。
加入抑郁症患者互助小组可获得情感共鸣和经验分享,定期家庭治疗能改善家庭成员间的沟通模式。培养稳定的社交关系有助于建立安全感,志愿者活动可通过利他行为提升自我价值感。家长应鼓励青少年患者参与学校集体活动,但避免过度施压。
每日30分钟有氧运动能促进内啡肽分泌,规律作息有助于稳定生物节律。地中海饮食模式可提供足量欧米伽3脂肪酸和B族维生素,限制精制糖摄入能减少情绪波动。阳光暴露每天15-30分钟可改善维生素D水平和昼夜节律。
正念冥想训练能增强情绪调节能力,情绪日记可帮助识别触发因素和应对模式。渐进式肌肉放松技术能缓解躯体化症状,艺术表达治疗为情绪宣泄提供安全渠道。制定可实现的小目标有助于重建掌控感,家长需协助青少年患者制定合理的康复计划。
抑郁症康复期间需保持每日7-8小时高质量睡眠,避免酒精和咖啡因摄入。定期进行温和运动如散步或瑜伽,维持均衡饮食包含全谷物、深色蔬菜和优质蛋白。建立稳定的社会支持网络,学习压力管理技巧如深呼吸和渐进式肌肉放松。若出现自杀意念或症状加重,须立即联系精神科医生或拨打心理援助热线。康复过程可能出现反复,需保持耐心并持续执行治疗计划。