急性肾盂肾炎厉不厉害

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

急性肾盂肾炎属于泌尿系统感染性疾病,病情轻重程度因人而异,多数患者经规范治疗可痊愈,少数可能进展为严重并发症。

急性肾盂肾炎通常由细菌感染引起,常见致病菌为大肠埃希菌,临床表现为高热、寒战、腰痛及尿频尿急等尿路刺激症状。血液检查可见白细胞升高,尿液检查可发现脓尿和菌尿。早期使用敏感抗生素治疗,如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星片等,配合补液及退热对症处理,大部分患者1-2周内症状可明显缓解。治疗期间需监测体温及尿常规变化,确保足疗程用药避免复发。

若未及时治疗或患者存在糖尿病、尿路梗阻等基础疾病,可能引发肾周脓肿、败血症或脓毒休克等严重并发症。老年患者、免疫功能低下者及孕妇更易出现病情加重,需住院进行静脉抗生素治疗。极少数反复发作或治疗不彻底者可能发展为慢性肾盂肾炎,导致肾功能进行性损害。

出现发热伴腰痛症状应及时就医,治疗期间每日饮水2000毫升以上促进细菌排出,避免憋尿及会阴部清洁不当。治愈后建议定期复查尿常规,糖尿病患者需严格控制血糖。急性期应卧床休息,饮食选择低盐低脂优质蛋白食物,如鸡蛋羹、清蒸鱼等,限制辛辣刺激食物摄入。