内源性抑郁症是怎么导致的

内源性抑郁症可能由遗传因素、神经递质失衡、内分泌紊乱、脑结构异常、慢性疾病等因素引起。内源性抑郁症通常表现为持续情绪低落、兴趣减退、食欲改变、睡眠障碍、认知功能下降等症状，可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗等方式干预。

1、遗传因素

家族中有抑郁症病史的人群患病概率较高，特定基因变异可能导致5-羟色胺转运体功能异常。这类患者需通过基因检测评估风险，日常需避免高压环境刺激。若确诊可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等药物调节神经递质。

2、神经递质失衡

大脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质浓度异常会影响情绪调节中枢功能。此类患者可能出现晨重夜轻的情绪波动，伴随不明原因躯体疼痛。临床常用米氮平片、盐酸文拉法辛缓释胶囊、度洛西汀肠溶片等药物进行靶向调控。

3、内分泌紊乱

下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活会导致皮质醇水平升高，甲状腺功能减退也与抑郁发作相关。患者常见体重骤增骤减、月经紊乱等表现，需检测激素水平后使用左甲状腺素钠片联合氢化可的松片治疗，同时配合认知行为疗法。

4、脑结构异常

前额叶皮层、海马体等脑区体积缩小或功能连接异常会影响情绪处理能力。核磁共振检查可见特定脑区灰质密度降低，经颅磁刺激治疗可能改善神经可塑性，药物可选择盐酸舍曲林片联合奥氮平口崩片调节神经网络。

5、慢性疾病

糖尿病、心血管疾病等慢性病引发的炎症反应可能通过细胞因子影响中枢神经系统。这类患者抑郁症状常与基础疾病病情波动相关，需在控制原发病的同时使用安非他酮缓释片等不影响代谢的抗抑郁药。

内源性抑郁症患者需保持规律作息与均衡饮食，适量补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果。建议每周进行3-5次有氧运动，避免酒精和咖啡因摄入。家属应协助监测情绪变化，定期复诊调整治疗方案，出现自杀倾向需立即就医。