十二指肠溃疡的症状及治疗

十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状，可通过药物治疗、饮食调整等方式改善。十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多等因素引起，可能伴随呕血、黑便等表现。建议及时就医，在医生指导下规范治疗。

1、上腹部疼痛

疼痛多位于剑突下或偏右，呈饥饿痛或夜间痛，进食后缓解。可能与胃酸刺激溃疡面有关，需避免辛辣刺激性食物。若疼痛持续加重或出现放射性疼痛，可能提示穿孔等并发症。

2、反酸烧心

胃内容物反流至食管引起灼热感，常伴口苦。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。反复反酸可能损伤食管黏膜，需警惕Barrett食管等病变。

3、嗳气腹胀

胃肠动力紊乱导致气体潴留，表现为餐后饱胀、频繁打嗝。可少量多餐，避免豆类等产气食物。持续腹胀需排除幽门梗阻，可通过胃镜检查明确。

4、呕血黑便

溃疡侵蚀血管可引起呕血或柏油样便，属急症表现。需立即禁食并急诊就医，可能需内镜下止血。常用止血药物包括凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等。

5、体重下降

因疼痛恐惧进食导致营养摄入不足。应选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥。若伴明显消瘦需排查恶性肿瘤，可进行肿瘤标志物筛查。

十二指肠溃疡患者应规律进食温软食物，避免浓茶咖啡等刺激胃酸分泌的饮品。治疗期间严格遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，完成全程抗幽门螺杆菌治疗。定期复查胃镜评估愈合情况，戒烟限酒，保持情绪稳定有助于预防复发。若出现剧烈腹痛、呕血等急症表现须立即就医。