宝宝摔下来后脑勺着地怎么知道摔得重不重

宝宝摔下后脑勺着地后，可通过观察意识状态、呕吐频率、肢体活动及头部外伤情况初步判断损伤程度。若出现持续哭闹、嗜睡、频繁呕吐、瞳孔不等大或肢体抽搐等症状，可能提示颅脑损伤，需立即就医。

1、意识状态

摔伤后需第一时间确认宝宝是否清醒。正常情况为短暂哭闹后能安抚，对呼唤有反应。若出现意识模糊、叫不醒或异常安静，可能与脑震荡、颅内出血有关。家长需每2小时观察一次，夜间避免熟睡。若发现宝宝眼神呆滞或对刺激反应迟钝，应立即送医。

2、呕吐表现

轻微摔伤后可能出现1-2次生理性呕吐。若呕吐呈喷射状且超过3次，伴随拒食、面色苍白，需警惕颅内压增高。家长需记录呕吐次数和性状，呕吐后保持侧卧位防止窒息，不可强行喂食或喂水。

3、肢体活动

观察四肢自主活动是否对称。若出现单侧肢体无力、行走不稳或异常抽搐，可能提示脑挫裂伤或硬膜下血肿。家长可轻捏宝宝手脚测试肌力，对比两侧反应差异。任何运动功能障碍均需急诊CT检查。

4、头部外伤

检查头皮有无血肿、裂伤。小于2厘米的包块可冷敷处理，但若发现耳鼻流血、眼眶淤青或颅骨凹陷，可能合并颅底骨折。家长不可按压肿胀部位，避免使用活血药物，需用无菌纱布覆盖伤口后送医。

5、异常行为

后续48小时内需关注异常表现。持续烦躁、尖叫或睡眠周期紊乱可能反映脑组织损伤。部分宝宝会出现眼球震颤、瞳孔大小不等。家长应保持环境安静，避免剧烈摇晃宝宝，记录异常行为发生时间和持续时间。

摔伤后24-48小时为危险观察期，即使初期症状轻微也需保持警惕。避免让宝宝剧烈跑跳或长时间哭闹，睡眠时垫高头部15度。可适量补充温开水但避免过量进食，保持室内光线柔和。若出现任何异常症状，应直接前往儿科急诊或神经外科就诊，途中避免颠簸和颈部移动。