杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
精神病主要分为精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症和强迫症等类型。
精神分裂症是一种严重的精神疾病,主要表现为幻觉、妄想、思维紊乱等症状。患者可能出现听到不存在的声音或看到不存在的事物,坚信一些不真实的想法,思维逻辑混乱。精神分裂症通常需要长期药物治疗,如利培酮片、奥氮平片和阿立哌唑片等抗精神病药物。心理治疗和社会支持也对病情改善有帮助。
双相情感障碍又称躁郁症,特征是情绪在躁狂和抑郁两个极端之间波动。躁狂期表现为情绪异常高涨、活动增多、睡眠需求减少;抑郁期则表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足。治疗常用心境稳定剂如碳酸锂片、丙戊酸钠片等,配合心理治疗效果更好。
抑郁症以持续的情绪低落为主要表现,伴有兴趣减退、精力下降、睡眠和食欲改变等症状。严重时可能出现自杀念头。治疗包括药物治疗如舍曲林片、氟西汀胶囊和文拉法辛缓释片等抗抑郁药,以及认知行为疗法等心理治疗。
焦虑症表现为过度、持续的担忧和恐惧,常伴有心悸、出汗、颤抖等身体症状。常见类型包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等。治疗可使用抗焦虑药物如劳拉西泮片、帕罗西汀片等,配合放松训练和认知行为疗法。
强迫症以反复出现的强迫思维和强迫行为为特征,患者明知这些想法和行为不合理却难以控制。常见表现包括反复洗手、检查等。治疗常用氟伏沙明片、舍曲林片等药物,配合暴露与反应预防疗法效果较好。
精神疾病的治疗需要专业医生的指导,患者应遵医嘱规律服药,家属要给予充分的理解和支持。日常生活中保持规律作息、适度运动、均衡饮食有助于病情稳定。出现精神症状时应及时就医,避免延误治疗时机。精神疾病与其他疾病一样可以治疗和控制,患者和家属应保持积极乐观的态度。