慢性糜烂性胃炎怎么治

慢性糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、内镜治疗、手术治疗等方式干预。

1、调整饮食

减少辛辣刺激食物摄入，选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条等。避免过冷过热饮食，每日少量多餐，减轻胃肠负担。烹饪方式以蒸煮炖为主，限制油炸烧烤类食物。戒烟戒酒，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。可适量补充富含维生素B族的食物，如燕麦、瘦肉等。

2、药物治疗

常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，可抑制胃酸分泌；胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片，能在溃疡面形成保护层；促胃肠动力药如多潘立酮片，改善胃排空功能。若合并幽门螺杆菌感染，需采用含铋剂四联疗法。用药需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。

3、中医调理

中医辨证多属脾胃虚弱或肝胃不和，可选用香砂养胃丸健脾和胃，或柴胡疏肝散调节肝胃气机。针灸取穴以中脘、足三里为主，配合艾灸神阙穴。日常可用黄芪、党参等代茶饮，但需避开急性出血期。建议在正规中医机构进行系统调理，避免滥用偏方。

4、内镜治疗

对于活动性出血病灶，可在胃镜下采用钛夹止血、电凝止血等介入治疗。严重糜烂者可进行内镜下黏膜剥离术，切除病变组织。术后需禁食24-48小时，逐步过渡到流质饮食。治疗前后需配合抑酸药物，定期复查胃镜观察创面愈合情况。

5、手术治疗

适用于反复出血、可疑癌变或穿孔等严重并发症者。常见术式包括胃大部切除术、选择性迷走神经切断术等。术前需完善评估心肺功能，术后需长期随访胃酸分泌情况。多数患者术后需补充维生素B12和铁剂，预防贫血发生。

慢性糜烂性胃炎患者应建立规律作息，保持情绪稳定，避免精神紧张。日常可进行散步、太极拳等温和运动，促进胃肠蠕动。定期复查胃镜，监测病变进展。注意观察大便颜色，出现黑便或呕血应立即就医。冬季注意胃部保暖，夏季避免贪凉饮冷。建议每3-6个月进行碳13呼气试验，及时发现幽门螺杆菌复发。