蔡晶晶主治医师 北京大学人民医院 营养科
维生素D3和维生素AD的主要区别在于成分与功能:维生素D3是单一成分(胆钙化醇),主要促进钙吸收和骨骼健康;维生素AD是复合制剂(含维生素A和D3),兼具维护视力、免疫功能和骨骼发育的作用。
维生素D3仅含胆钙化醇,通过紫外线照射皮肤或膳食补充合成。维生素AD为复合营养素,每粒通常含维生素A(视黄醇)1500-2000国际单位与维生素D3 400-800国际单位,常见剂型包括滴剂、软胶囊等,如伊可新维生素AD滴剂。
维生素D3通过激活肠道钙通道提升血钙浓度,预防佝偻病和骨质疏松。维生素AD中维生素A维持视网膜感光功能、上皮细胞完整性,维生素D3协同促进骨骼矿化,两者联合可降低婴幼儿夜盲症和维生素D缺乏风险。
维生素D3适用于所有年龄层,尤其日照不足者、孕妇及老年人。维生素AD更适合维生素A缺乏高发人群,如辅食添加前的母乳喂养婴儿、营养不良儿童,但需避免长期过量导致维生素A蓄积中毒。
维生素D3建议出生后数天开始补充,持续至青少年期。维生素AD多用于0-3岁婴幼儿预防性补充,或维生素A缺乏地区人群,健康成人通常无须额外补充AD制剂。
维生素D3过量可能引起高钙血症,表现为恶心、多尿。维生素AD需严格按推荐剂量服用,避免维生素A过量引发肝损伤、头痛等症状。慢性肾病或甲状旁腺功能异常者使用前需咨询医生。
日常可通过富含维生素D3的鱼类、蛋黄,以及含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜进行膳食补充。婴幼儿应根据医生建议选择单一维生素D3或复合AD制剂,成人若无特殊缺乏症状,优先通过均衡饮食满足需求,必要时检测血清维生素水平后再针对性补充。