慢性肾小球肾炎患者的饮食应该是什么

4.34万次浏览

刘茂静 副主任医师

刘茂静副主任医师 山东大学齐鲁医院  肾内科

慢性肾小球肾炎患者应遵循低盐、低蛋白、低磷、高热量、适量维生素的饮食原则,主要推荐优质蛋白食物、低钾蔬菜、低磷水果、精细主食及适量植物油。

一、优质蛋白食物

选择鸡蛋清、脱脂牛奶、瘦牛肉等优质蛋白来源,每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。这类食物生物利用度高,可减轻肾脏代谢负担,避免选择豆制品等植物蛋白。烹调时建议采用蒸煮方式,减少油脂摄入。

二、低钾蔬菜

优先选用冬瓜、黄瓜、白菜等低钾蔬菜,每日摄入量300-500克。钾含量高的菠菜、蘑菇等需焯水处理后再食用。蔬菜应切碎后充分煮熟,有助于减少钾离子含量,预防高钾血症发生。

三、低磷水果

适宜选择苹果、梨、西瓜等低磷水果,每日200克左右。避免香蕉、橙子等高钾高磷水果。水果最好在两餐之间食用,可制成泥状或榨汁过滤后饮用,减少对胃肠道的刺激。

四、精细主食

以低蛋白米面、麦淀粉为主食,每日200-300克。这类主食蛋白质含量低于普通米面,可搭配红薯、藕粉等交替食用。制作时可加入少量植物油增加热量,避免油炸烹饪方式。

五、适量植物油

使用橄榄油、菜籽油等植物油每日20-30毫升。需严格控制动物油脂摄入,烹调时避免高温爆炒。植物油可提供必需脂肪酸,帮助脂溶性维生素吸收,但需计入每日总热量控制范围内。

患者需定期监测血钾、血磷及肾功能指标,根据检查结果动态调整饮食方案。所有食物应新鲜制备,避免腌制、熏制食品。每日饮水量根据尿量调整,保持出入量平衡。出现水肿或高血压时需将食盐控制在每日3克以下,同时保证每日热量摄入达到每公斤体重30-35千卡,防止营养不良。建议在营养师指导下制定个性化食谱,配合临床治疗延缓疾病进展。