什么是肾母细胞瘤

肾母细胞瘤是一种起源于肾脏的胚胎性恶性肿瘤，多见于5岁以下儿童，是儿童最常见的肾脏恶性肿瘤。肾母细胞瘤可能与遗传因素、基因突变、胚胎发育异常等因素有关，通常表现为腹部肿块、腹痛、血尿、发热等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。

1、遗传因素

肾母细胞瘤可能与遗传因素有关，部分患儿存在WT1、WT2等基因突变。这类患儿通常伴有先天性畸形，如虹膜缺如、泌尿生殖系统畸形等。治疗以手术切除为主，术后可能需要配合放化疗。常用化疗药物包括长春新碱注射液、放线菌素D注射液、多柔比星脂质体注射液等。

2、基因突变

肾母细胞瘤可能与基因突变有关，如CTNNB1、TP53等基因突变可能导致肿瘤发生。患儿可能出现腹部膨隆、食欲下降、体重减轻等症状。治疗需根据肿瘤分期选择手术、化疗或放疗。常用药物包括环磷酰胺注射液、依托泊苷注射液等。

3、胚胎发育异常

肾母细胞瘤可能与胚胎期肾脏发育异常有关，残留的肾胚基可能恶变为肿瘤。患儿常见症状为无痛性腹部包块，部分伴有高血压。治疗以手术完整切除肿瘤为主，术后根据病理结果决定是否需辅助治疗。常用药物包括卡铂注射液、异环磷酰胺注射液等。

4、腹部肿块

肾母细胞瘤最常见的表现为腹部肿块，多在洗澡或体检时发现。肿块通常位于一侧腹部，表面光滑、质地坚硬。随着肿瘤增大，可能出现腹痛、腹胀等症状。发现腹部肿块应及时就医检查，避免延误治疗时机。

5、血尿

部分肾母细胞瘤患儿会出现血尿症状，多为间歇性无痛性血尿。血尿程度从镜下血尿到肉眼血尿不等。血尿可能与肿瘤侵犯肾盂有关。出现血尿应尽快就医，完善超声、CT等检查明确诊断。

肾母细胞瘤患儿应注意保持充足休息，避免剧烈运动导致肿瘤破裂。饮食上应保证足够营养摄入，适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋类的摄入。治疗期间应定期复查，监测肿瘤标志物和影像学变化。家长需密切观察患儿症状变化，出现异常及时就医。