近视手术的种类有哪些

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

近视手术的种类主要包括激光角膜屈光手术、晶体植入手术和角膜环植入手术。激光角膜屈光手术通过激光技术改变角膜形态,常见类型有LASIK、LASEK和PRK;晶体植入手术通过在眼内植入人工晶体矫正视力,如ICL;角膜环植入手术则通过植入角膜环改变角膜曲率,如Intacs。每种手术适应症不同,需根据个体情况选择。

1、激光手术:激光角膜屈光手术通过激光精确切削角膜组织,改变角膜曲率,达到矫正视力的目的。LASIK手术通过制作角膜瓣后进行激光切削,恢复快、疼痛少;LASEK手术则通过酒精软化角膜上皮后进行激光切削,适合角膜较薄的患者;PRK手术直接去除角膜上皮后进行激光切削,适合角膜厚度不足的患者。

2、晶体植入:晶体植入手术通过在眼内植入人工晶体矫正视力,适合高度近视或角膜较薄的患者。ICL手术将可折叠的人工晶体植入眼内,保留角膜结构,视力矫正效果稳定,手术可逆性强,术后恢复较快,并发症较少。

3、角膜环植入:角膜环植入手术通过植入角膜环改变角膜曲率,适合圆锥角膜或轻度近视患者。Intacs手术将角膜环植入角膜周边,通过改变角膜形态矫正视力,手术创伤小,术后恢复快,但矫正效果有限,适合特定患者群体。

4、适应症选择:不同手术适应症不同,需根据患者近视度数、角膜厚度、眼内结构等因素综合评估。LASIK适合中低度近视、角膜厚度充足的患者;ICL适合高度近视、角膜较薄的患者;Intacs适合圆锥角膜或轻度近视患者,需在专业医生指导下选择。

5、术后护理:术后需严格遵循医生指导,避免揉眼、游泳等行为,按时使用眼药水,定期复查。激光手术后需注意角膜愈合情况,晶体植入手术后需监测眼压和晶体位置,角膜环植入手术后需观察角膜形态变化,确保手术效果稳定。

近视手术后需注意眼部护理,避免长时间用眼,保持眼部卫生,定期复查视力变化。饮食上多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于眼部健康。适当进行户外活动,避免剧烈运动,保持良好作息,促进术后恢复。