吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
乳腺结节可能由内分泌紊乱、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。
长期熬夜或精神压力可能导致雌激素水平异常,刺激乳腺组织增生形成结节。表现为乳房胀痛且与月经周期相关。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节激素。
雌激素和孕激素比例失调引发的良性病变,结节质地较软且边界不清,可能伴随乳头溢液。可通过热敷缓解疼痛,医生可能建议服用红金消结胶囊、桂枝茯苓胶囊等活血化瘀类药物。
哺乳期细菌感染或导管阻塞引发的炎症反应,结节伴有红肿热痛,可能出现发热症状。需及时使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合排空乳汁促进恢复。
雌激素敏感性增高导致的良性肿瘤,结节活动度好且表面光滑。体积较小者可观察随访,较大时需行真空辅助微创旋切术或传统手术切除,术后需复查排除复发。
恶性肿瘤引起的结节质地坚硬、边界模糊,可能伴随皮肤橘皮样改变。需通过穿刺活检确诊,根据分期选择保乳手术、改良根治术等,配合化疗药物如多西他赛注射液、注射用曲妥珠单抗进行综合治疗。
日常应选择无钢圈透气文胸避免压迫,每月月经结束后进行乳房自检。控制高脂肪饮食摄入,增加西蓝花等十字花科蔬菜的摄取。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声联合钼靶检查,发现结节增长迅速、形态异常或伴随溢血时需立即就诊。