腹部左下侧疼痛咋回事

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

腹部左下侧疼痛可能与饮食不当、肠道功能紊乱、结肠炎、肠易激综合征、输尿管结石等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

食用过多辛辣刺激或生冷食物可能导致胃肠痉挛,引发左下腹阵发性绞痛,常伴有腹胀、腹泻。可通过热敷缓解,日常需选择清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。

2、肠道功能紊乱

长期精神紧张或作息不规律可导致肠道蠕动异常,表现为左下腹隐痛、排便习惯改变。建议规律作息,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、酪酸梭菌活菌片等益生菌制剂调节菌群。

3、结肠炎

细菌感染或自身免疫因素可能引发结肠黏膜炎症,典型症状为左下腹持续性疼痛伴黏液脓血便。需进行肠镜检查确诊,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。

4、肠易激综合征

内脏高敏感性导致的功能性肠病,疼痛多与排便相关,可能交替出现腹泻与便秘。治疗需避免焦虑情绪,必要时使用马来酸曲美布汀片调节肠道动力。

5、输尿管结石

结石卡压在左侧输尿管下段时可引发剧烈绞痛,常向会阴部放射,可能伴有血尿。需通过CT检查明确结石位置,较小结石可服用排石颗粒,较大结石需体外冲击波碎石治疗。

日常应注意保持规律饮食,避免暴饮暴食,每日饮水量保持在1500毫升以上。疼痛发作时可暂时禁食,采用蜷缩体位减轻不适。若疼痛持续超过6小时或伴随发热、呕吐、便血等症状,须立即就医排查急腹症。女性患者还需注意妇科疾病如卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎等可能,建议完善超声检查。