肚子胀痛怎么办怎么回事

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

肚子胀痛可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、胃炎、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物、就医检查、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、饮食不当

暴饮暴食或食用过多产气食物如豆类、碳酸饮料等可能导致腹胀腹痛。可暂时禁食4-6小时,饮用温开水帮助消化,后续选择米粥、面条等易消化食物。避免进食过快或边吃边说话。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息紊乱可能引发功能性消化不良,表现为上腹饱胀伴隐痛。建议规律进食,饭后散步15分钟促进蠕动,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

3、肠易激综合征

肠道敏感人群受凉或进食刺激性食物后易出现阵发性腹痛伴腹胀腹泻。需记录饮食日记排查诱因,腹部保暖后症状多可缓解,严重时可使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。

4、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症,表现为剑突下胀痛伴嗳气。需完善胃镜检查,常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等,合并感染需抗生素治疗。

5、肠梗阻

腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致肠内容物通过障碍,出现持续性胀痛伴呕吐便秘。需禁食并立即就医,通过腹部CT明确诊断,部分病例需行肠粘连松解术或肿瘤切除术。

日常应注意细嚼慢咽,每餐七分饱,避免生冷辛辣食物。适当进行腹部按摩,以肚脐为中心顺时针轻柔按压。保持规律作息与情绪稳定,若症状持续超过3天或出现发热、便血等表现需及时就诊。运动建议选择散步、瑜伽等温和项目,避免饭后立即剧烈运动。