陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
指甲瘪下去可能与营养不良、外伤、真菌感染、银屑病、贫血等因素有关。
长期缺乏蛋白质、维生素或矿物质可能导致指甲营养不良,表现为指甲变薄、凹陷。日常需保证均衡饮食,适量摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,以及新鲜蔬菜水果补充维生素。严重时可遵医嘱服用多维元素片(21)等营养补充剂。
指甲受到挤压、碰撞等外力损伤后,甲床毛细血管破裂可能导致暂时性凹陷。通常无需特殊治疗,避免再次受伤并保持局部清洁即可。若伴随剧烈疼痛或化脓,需就医排除甲床撕裂等情况。
甲癣(灰指甲)可引起指甲增厚、分层及凹陷。确诊后可使用盐酸阿莫罗芬搽剂或联苯苄唑乳膏等抗真菌药物,严重者需口服伊曲康唑胶囊。治疗期间需保持足部干燥,避免与他人共用指甲剪。
银屑病性甲损害表现为指甲点状凹陷(顶针样改变)或甲板剥离。可局部涂抹卡泊三醇软膏,配合窄谱中波紫外线光疗。日常需避免搔抓,控制精神压力等诱发因素。
缺铁性贫血可能导致匙状甲(指甲中央凹陷边缘翘起)。建议查血常规明确诊断,补充琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液,同时增加动物肝脏、红肉等富铁食物摄入。
日常应注意保持指甲适度长度,避免过度修剪;接触化学洗涤剂时佩戴手套;定期观察指甲变化,若凹陷持续加重、伴随甲周红肿或全身症状,应及时就诊皮肤科或血液科。妊娠期、儿童等特殊人群出现指甲异常时,建议尽早就医明确病因。