陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
老感觉腹部疼痛可挂消化内科、普外科、泌尿外科、妇科或急诊科。该症状可能与胃肠炎、阑尾炎、泌尿系统结石、妇科疾病或急腹症等因素有关。
反复上腹部隐痛、胀痛或伴随反酸烧心时,建议优先就诊消化内科。可能与慢性胃炎、胃溃疡等疾病相关,胃镜检查可明确诊断。若伴随腹泻、呕吐,需警惕急性胃肠炎或食物中毒。
右下腹固定压痛伴发热需警惕阑尾炎,突发全腹剧痛可能为消化道穿孔,这两种情况均需普外科紧急处理。腹部触诊发现包块或肠梗阻症状时也需外科评估。
侧腰部绞痛向会阴部放射,伴血尿时多考虑泌尿系结石。男性下腹坠痛伴随排尿困难可能与前列腺炎相关,需通过尿常规和超声检查确诊。
育龄女性下腹坠痛伴随月经异常需排查盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病。突发剧烈腹痛伴阴道出血需紧急排除宫外孕破裂等危险情况。
持续加重的剧烈腹痛伴血压下降、意识模糊时,应立即前往急诊科。常见于主动脉夹层、肠系膜血管栓塞等致命性疾病,需CT等影像学快速确诊。
日常应注意记录腹痛的具体位置、发作规律和伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议选择清淡易消化饮食,避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。若疼痛持续超过6小时不缓解或出现高热、呕吐、便血等危险信号,须立即就医。