普通阴道炎是什么

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

普通阴道炎通常是指细菌性阴道病,主要由阴道内菌群失衡导致,常见症状包括白带异常、外阴瘙痒或灼热感。

1、细菌感染

阴道内正常菌群失衡可能导致细菌性阴道病,常见致病菌为加德纳菌。患者可能出现灰白色稀薄白带,伴有鱼腥味。治疗可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或替硝唑栓,同时需避免过度清洗会阴。

2、真菌感染

白色念珠菌过度繁殖可能引发外阴阴道假丝酵母菌病,表现为豆渣样白带及剧烈瘙痒。常用药物包括克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道栓,治疗期间应保持会阴干燥并减少糖分摄入。

3、滴虫感染

阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎可通过性接触传播,典型症状为黄绿色泡沫状白带。需遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片或奥硝唑胶囊进行全身治疗,性伴侣需同步治疗以防复发。

4、激素变化

绝经后雌激素水平下降可能导致萎缩性阴道炎,表现为阴道干涩和灼痛。可局部使用雌三醇乳膏改善症状,配合乳酸杆菌制剂调节阴道微环境,日常可使用温水坐浴缓解不适。

5、理化刺激

频繁使用洗液、避孕套过敏或卫生巾更换不及时可能引发非感染性阴道炎。建议停用刺激性产品,选择棉质内裤并每日更换,症状持续需就医排除感染因素。

预防阴道炎需注意会阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,性生活前后及时清洁。出现异常分泌物或瘙痒症状应及时就诊,不建议自行购买药物治疗。日常可适量摄入无糖酸奶补充益生菌,月经期需勤换卫生用品,游泳或泡温泉后及时冲洗外阴。若反复发作需排查糖尿病等基础疾病。