肺结核有什么后遗症吗

肺结核可能遗留肺纤维化、支气管扩张等后遗症，但规范治疗可显著降低后遗症发生概率。

1、肺纤维化

肺结核病灶愈合过程中可能形成肺纤维化，主要表现为活动后气促、持续性干咳。这种情况通常与病灶范围较大或治疗不及时有关。对于轻度肺纤维化，可通过肺康复训练改善症状；若影响肺功能，需遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物。

2、支气管扩张

肺结核破坏支气管壁结构可能导致局部支气管扩张，典型症状为反复咳嗽、大量脓痰。支气管扩张易继发感染，急性发作期需使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，稳定期建议进行体位引流排痰。

3、慢性肺源性心脏病

广泛肺组织破坏可能增加肺动脉压力，长期可发展为肺心病，出现下肢水肿、心悸等症状。这种情况需要持续氧疗，配合地高辛片、呋塞米片等药物治疗，严重者需考虑房间隔造口术。

4、结核性胸膜炎后遗症

结核性胸膜炎可能遗留胸膜增厚或粘连，表现为持续性胸痛、呼吸受限。轻度胸膜增厚可通过呼吸锻炼改善，严重胸膜钙化可能需要胸膜剥脱术，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。

5、继发性真菌感染

肺结核空洞可能成为曲霉菌等真菌的滋生场所，导致咯血、发热等症状。确诊后需使用伏立康唑片、卡泊芬净注射液等抗真菌药物，必要时需手术切除真菌球。

肺结核患者应保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等，配合适度有氧运动增强肺功能。建议每3-6个月复查胸部CT，出现新发咳嗽、咯血等症状需及时就诊。保持居住环境通风干燥，避免接触烟雾粉尘等刺激物，接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防呼吸道感染诱发后遗症加重。