肩膀酸疼是怎么回事

肩膀酸疼可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致乳酸堆积引发酸疼，常见于伏案工作或搬运重物后。表现为局部压痛和活动受限，可通过热敷促进血液循环，配合局部按摩缓解症状。急性期建议使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，慢性期可进行肩部拉伸锻炼。

2、肩周炎

肩关节囊及周围韧带发生无菌性炎症时会出现持续性酸胀疼痛，夜间症状加重伴活动障碍。可能与退行性变或糖尿病等基础疾病有关，早期可口服塞来昔布胶囊消炎止痛，配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。病程超过3个月需考虑关节松解术。

3、颈椎病

颈神经根受压时会引起放射性肩部酸疼，常伴有上肢麻木和头晕症状。椎间盘突出或骨质增生是主要诱因，可通过颈椎牵引减轻压迫，服用甲钴胺片营养神经。日常需避免长时间低头，使用颈托辅助固定。

4、肩袖损伤

肩关节反复过度活动可能导致肌腱撕裂，表现为抬臂时剧烈酸疼伴无力感。急性损伤需用肩关节支具制动，口服洛索洛芬钠片缓解炎症。核磁共振确诊全层撕裂者需行关节镜下肩袖修补术，术后需进行系统康复训练。

5、钙化性肌腱炎

羟基磷灰石晶体沉积在肩袖肌腱引发化学性炎症，突发剧烈酸疼伴局部红肿。X线可见钙化灶，急性期可穿刺抽吸钙盐配合局部注射复方倍他米松，顽固性病例需进行超声引导下钙化灶清除术。日常应控制血钙磷代谢水平。

建议避免提重物和过度使用空调直吹肩部，睡眠时选择合适高度的枕头。每周进行2-3次肩关节环绕运动和爬墙训练，饮食注意补充维生素D和钙质。若酸疼持续超过两周或出现夜间痛醒、关节僵硬等情况，应及时至骨科或康复科就诊评估。