郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
预防艾滋病可通过避免高危性行为、规范使用安全套、避免共用注射器、及时阻断暴露后感染、定期检测等方式实现。
高危性行为包括无保护性行为、多性伴侣及与HIV感染者发生性接触。HIV病毒可通过精液、阴道分泌物等体液传播,固定性伴侣并保持相互忠诚能显著降低感染风险。若存在不确定性伴侣情况,建议每次性行为全程规范使用安全套。
乳胶或聚氨酯材质的安全套能有效阻隔HIV病毒传播,使用时需检查有效期及完整性,全程正确佩戴。避免使用油基润滑剂,因其可能破坏安全套材质。安全套对肛交、阴道交及口交均有防护作用,是性传播疾病最经济的物理屏障手段。
血液传播是HIV三大传播途径之一,吸毒者共用针具或未经消毒的医疗器械可能引起病毒交叉感染。医疗机构需严格执行一人一针一管制度,静脉吸毒者应通过美沙酮替代治疗等途径减少 needle sharing 行为,社区需提供清洁针具交换服务。
发生针刺伤、高危性行为等HIV暴露后,72小时内服用阻断药物可降低感染概率。常用方案包含替诺福韦艾拉酚胺片、恩曲他滨丙酚替诺福韦片等三联抗逆转录病毒药物,需连续服用28天并配合定期检测。该措施属于紧急预防,不能替代常规防护。
HIV抗体检测可通过血液或唾液快速筛查,窗口期后每3-6个月检测一次有助于早期发现。孕早期强制检测可阻断母婴传播,高危人群可采用家庭自测试纸。确诊后立即启动抗病毒治疗,将病毒载量控制在检测限以下即无法通过性行为传播。
日常需保持健康生活方式,避免过度疲劳导致免疫力下降。接触他人血液时使用手套等防护用具,美容纹身选择正规机构。艾滋病孕妇可通过药物干预将母婴传播概率降至1%以下,HIV感染者合法婚育需在医生指导下完成病毒阻断。社会应消除歧视,通过科普教育提升全民防护意识。