紧急避孕药的作用

紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵、干扰受精卵着床等方式达到避孕效果，适用于无保护性行为后72小时内使用。主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片等药物类型。

1、左炔诺孕酮片

左炔诺孕酮片属于单孕激素制剂，通过抑制促黄体生成素峰值延缓排卵，使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透。常见剂型有左炔诺孕酮片1.5毫克，需在事后72小时内单次口服。可能出现恶心、月经周期改变等副作用，哺乳期女性及严重肝功能不全者慎用。

2、米非司酮片

米非司酮片为抗孕激素药物，通过拮抗孕酮受体干扰受精卵着床。常用剂量为10-25毫克，需在120小时内服用。服药后可能出现子宫出血、头痛等症状，禁忌人群包括肾上腺皮质功能不全者及长期使用糖皮质激素者。

3、双炔失碳酯片

双炔失碳酯片通过抑制下丘脑-垂体轴功能阻止卵泡发育，需在性行为后72小时内服用。典型不良反应包括乳房胀痛、眩晕等，患有血栓性疾病或严重高血压者禁用该药物。

4、乌利司他

乌利司他是新型选择性孕酮受体调节剂，通过抑制排卵和改变子宫内膜形态发挥避孕作用。适用时间可延长至120小时，常见剂型为30毫克片剂。可能出现腹痛、疲劳等反应，不建议作为常规避孕方式反复使用。

5、雌孕激素复合剂

雌孕激素复合紧急避孕药通过大剂量激素干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，需在72小时内分两次服用。现已较少使用，可能引发呕吐、突破性出血等较强副作用，心血管疾病患者禁用。

服用紧急避孕药后可能出现月经提前或推迟，若延迟超过1周需检测是否妊娠。该药物不能终止已着床的妊娠，且对宫外孕无预防作用。紧急避孕药避孕成功率约85%，不能替代常规避孕措施。服药后3-5天内出现严重腹痛或异常出血应立即就医，后续建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方法。一年内使用不宜超过3次，频繁使用可能导致月经紊乱。