周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
两岁小孩吃饭喜欢含饭可通过调整饮食习惯、增加饮食趣味性、改善食物性状、引导咀嚼意识、营造就餐环境等方式改善。含饭行为可能与咀嚼功能不协调、食物吸引力不足、进食分心等因素有关。
固定每日三餐时间,避免餐间零食干扰正餐食欲。每餐控制在25分钟内结束,超时收走餐具,帮助孩子建立规律进食节奏。家长需示范大口咀嚼动作,用夸张表情引导模仿,避免批评或强迫进食。
将食物做成小动物造型或摆成彩虹色,使用卡通图案餐具。适当引入手指食物如西蓝花朵、胡萝卜条,让孩子自主抓握进食。家长可与孩子玩食物分类游戏,如把绿色蔬菜堆成小山激发进食兴趣。
根据孩子咀嚼能力调整食物质地,初期提供软烂肉末、碎豆腐等易咀嚼食物,逐渐过渡到小块状。避免过于粘稠的粥类或过大块状食物,可选择颗粒分明的杂蔬烩饭、迷你云吞等过渡型食物。
进食时强调咀嚼动作,用语言提示如数牙齿咬合次数,或播放轻快咀嚼儿歌配合节奏。挑选脆嫩食物如苹果薄片、黄瓜条,通过清脆声响强化咀嚼反馈。避免用汤泡饭等软烂吃法代替咀嚼训练。
关闭电视和电子设备,全家围坐餐桌共同进餐。提供适宜高度的儿童餐椅,保持孩子双脚有着力点。允许适量食物探索行为,当出现含饭时用温水漱口代替强行抠取,避免制造紧张氛围。
日常可准备磨牙棒或安全牙胶锻炼口腔肌肉,定期检查乳牙发育情况。若伴随语言发育迟缓或持续拒食,建议儿童保健科评估是否存在感觉统合失调。注意避免追喂、逗喂等干扰自主进食的行为,两岁儿童每日奶量控制在450毫升以内以免影响正餐食欲。