李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
霉菌性阴道炎可通过保持会阴清洁、使用抗真菌药物、调整饮食、避免刺激因素、定期复查等方式治疗。霉菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳等原因引起。
每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道,防止破坏正常菌群平衡。选择透气棉质内裤并每日更换,清洗后阳光下暴晒消毒。性伴侣需同步清洁,治疗期间避免同房。
遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物。克霉唑阴道片可直接抑制真菌细胞膜合成,硝酸咪康唑栓适用于局部瘙痒明显的患者,氟康唑胶囊用于反复发作或严重感染。不可自行停药或增减剂量。
减少高糖食物摄入,如甜点、含糖饮料等,避免促进真菌繁殖。增加无糖酸奶、大蒜、西蓝花等富含益生菌或抗炎成分的食物,帮助恢复阴道微生态平衡。每日饮水1500-2000毫升,促进代谢。
避免穿紧身化纤内裤、久坐或使用护垫,减少局部潮湿闷热环境。游泳后及时更换泳衣,月经期勤换卫生巾。避免滥用抗生素或激素类药物,防止继发感染。
治疗结束后需复查白带常规,确认真菌转阴。反复发作者需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病。妊娠期患者应在医生指导下完成疗程,防止胎儿感染。
霉菌性阴道炎患者需注意避免交叉感染,毛巾、浴盆等个人用品应单独使用并消毒。治疗期间保持规律作息,适当运动增强免疫力。若症状持续或加重,如外阴溃烂、发热等,需及时就医调整治疗方案。日常可食用含乳酸菌的发酵食品辅助调节菌群,但不可替代药物治疗。