宫颈下垂怎么回事

宫颈下垂可能由盆底肌松弛、多次分娩、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起，可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、激素替代疗法、手术治疗、中医调理等方式改善。宫颈下垂通常表现为下腹坠胀感、腰骶部酸痛、排尿困难等症状，严重时可能出现子宫脱出阴道口的情况。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌群张力减弱，无法有效承托子宫。这类患者可每日进行凯格尔运动，通过重复收缩肛门和阴道肌肉增强支撑力。伴随压力性尿失禁时，可遵医嘱使用补中益气丸或盆底电刺激治疗。

2、多次分娩

三次以上阴道分娩会过度拉伸子宫韧带，导致固定结构损伤。产后早期使用子宫托能暂时缓解症状，配合黄芪颗粒促进组织修复。典型症状包括行走时异物摩擦感，严重者需行阴道前后壁修补术。

3、长期腹压增高

慢性咳嗽、便秘或负重劳动会使腹腔压力持续作用于盆底。患者需治疗原发病，同时服用乳果糖口服溶液改善便秘。伴随直肠膨出时，可能出现排便不尽感，需避免久蹲用力。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏导致盆底结缔组织萎缩。局部应用雌三醇软膏可增强阴道黏膜弹性，结合大豆异黄酮补充植物雌激素。常见外阴干燥伴性交疼痛，需排除用药禁忌后开展治疗。

5、先天发育异常

部分患者因遗传性胶原蛋白缺陷导致盆底支持薄弱。年轻患者可尝试生物反馈治疗，配合服用贞芪扶正胶囊。此类情况多合并膀胱膨出，需定期进行盆腔器官脱垂定量分期评估。

日常应避免提重物及长时间站立，保持体重指数在正常范围以减少腹压。建议选择游泳等低冲击运动，摄入富含优质蛋白和维生素C的食物促进结缔组织修复。出现排尿障碍或反复感染时需及时就诊，根据脱垂程度选择个体化治疗方案，中重度患者可能需要行骶棘韧带固定术等手术干预。