眼角下垂是怎么回事

眼角下垂可能由年龄增长、眼睑皮肤松弛、重症肌无力、动眼神经麻痹、先天性上睑下垂等原因引起，可通过手术治疗、药物治疗、物理治疗、中医调理、日常护理等方式改善。

1、年龄增长

随着年龄增长，眼部皮肤胶原蛋白流失，眼轮匝肌张力减弱，导致眼睑皮肤松弛下垂。这种情况属于生理性变化，通常无须特殊治疗，可通过热敷促进局部血液循环，使用含维生素E的眼霜延缓皮肤老化。若影响视野或外观，可考虑行眼睑成形术。

2、眼睑皮肤松弛

长期紫外线照射或频繁揉眼可能导致眼睑皮肤弹性纤维断裂，表现为上睑皮肤冗余下垂。这种情况可能伴随睑缘炎或倒睫，建议避免过度摩擦眼部，外出佩戴防紫外线眼镜。严重者可选择睑板部分切除术或提眉术矫正。

3、重症肌无力

自身免疫异常导致神经肌肉接头传递障碍时，可能出现晨轻暮重的眼睑下垂，常伴复视或吞咽困难。需通过新斯的明试验确诊，可遵医嘱使用溴吡斯的明片改善症状，或采用胸腺切除术根治。避免过度疲劳和感染可减少复发。

4、动眼神经麻痹

糖尿病、颅内动脉瘤或外伤可能损伤动眼神经，引发单侧眼睑下垂伴瞳孔散大。需通过头颅CT或MRI明确病因，急性期可短期使用甲钴胺片营养神经，配合针灸刺激阳白、攒竹等穴位。病因治疗是关键，如控制血糖或处理血管病变。

5、先天性上睑下垂

提上睑肌发育不良会导致出生即存在的单/双侧眼睑下垂，严重者可遮挡瞳孔影响视力发育。儿童期需定期评估视功能，重度患者建议3-5岁行额肌瓣悬吊术。术后需预防暴露性角膜炎，使用玻璃酸钠滴眼液保持角膜湿润。

日常应注意避免用力揉搓眼部，减少长时间用眼疲劳。适当补充维生素A和优质蛋白有助于维持眼睑皮肤健康，睡眠时抬高枕头可减轻晨起眼睑水肿。若突然出现双侧眼睑下垂或伴随头痛呕吐，需立即就诊排除神经系统急症。定期眼科检查有助于早期发现病理性因素，根据病因选择个性化治疗方案。