脸部做脂肪填充危害是什么

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

脸部脂肪填充可能出现的危害主要包括感染、脂肪坏死、血管栓塞、填充部位不平整以及脂肪吸收不均。脂肪填充是通过抽取自身脂肪处理后移植到面部,虽相对安全但仍需警惕并发症。

1、感染

术后护理不当可能导致细菌侵入引发感染,表现为红肿热痛或化脓。需严格消毒操作并使用抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。感染风险与术中无菌条件及个人体质相关,糖尿病患者更易发生。

2、脂肪坏死

移植脂肪若血供不足可能液化坏死,形成硬结或囊肿。坏死脂肪可能引发炎症反应,需通过穿刺抽吸或手术清除。术前评估供区脂肪质量及注射层次可降低风险,术后按摩有助于改善血运。

3、血管栓塞

脂肪误入血管可能阻塞眼动脉或脑动脉,导致失明或脑梗等严重并发症。操作时需避开血管密集区,采用钝针分层注射。一旦发生需立即就医,使用溶栓药物如注射用尿激酶进行紧急处理。

4、填充不平整

脂肪分布不均可能造成面部凹凸不平或双侧不对称,多因注射技术不熟练导致。轻微不平可通过二次填充修正,严重者需脂肪溶解或手术矫正。选择经验丰富的医师可显著降低该风险。

5、吸收不均

移植脂肪存活率个体差异大,可能出现部分吸收导致效果不持久。过度矫正可能引发局部过度增生,需分次少量注射。配合高压氧治疗或口服维生素E软胶囊可能提高存活率。

术后需保持填充部位清洁干燥,避免挤压或剧烈运动1个月。饮食宜清淡富含优质蛋白如鱼肉蛋奶,促进组织修复。出现持续发热、剧烈疼痛或视力异常需立即就医。选择正规医疗机构并充分沟通预期效果,术前完善凝血功能及影像学检查可最大限度规避风险。