结膜炎眼睛痒怎么缓解

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

结膜炎眼睛痒可通过冰敷、人工泪液冲洗、抗组胺滴眼液、糖皮质激素滴眼液、避免揉眼等方式缓解。结膜炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、隐形眼镜使用不当等原因引起。

1、冰敷:

用干净毛巾包裹冰块轻敷眼睑10分钟,每日3-4次。低温可收缩血管减轻充血水肿,降低局部神经敏感度,缓解过敏性结膜炎或病毒性结膜炎引起的剧烈瘙痒。需注意避免冰块直接接触皮肤,每次冰敷间隔2小时以上。

2、人工泪液冲洗:

选择不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液或聚乙烯醇滴眼液,每次1-2滴冲洗结膜囊。通过机械冲刷作用清除过敏原、分泌物等刺激物,保持眼表湿润。细菌性结膜炎患者需配合抗生素使用,冲洗后需丢弃残留液体。

3、抗组胺滴眼液:

过敏性结膜炎可选用盐酸奥洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等组胺H1受体拮抗剂。这类药物能特异性阻断肥大细胞释放的组胺,15-30分钟即可缓解眼痒、流泪症状。需注意连续使用不超过2周,青光眼患者慎用。

4、糖皮质激素滴眼液:

严重过敏性结膜炎推荐氟米龙滴眼液或妥布霉素地塞米松滴眼液。通过抑制免疫反应减轻眼睑红肿和球结膜水肿,但长期使用可能引发青光眼或白内障,需在眼科医生指导下短期应用(通常≤2周)。

5、避免揉眼:

揉眼会机械摩擦加重结膜充血,导致肥大细胞脱颗粒释放更多致痒介质。建议配戴护目镜隔离花粉等过敏原,睡眠时使用冷藏眼罩止痒。病毒性结膜炎患者揉眼还可能引发角膜炎或传染他人。

建议每日用沸水煮烫毛巾消毒,选择防螨虫的床上用品,室内保持50%湿度减少尘螨滋生。过敏体质者春季减少外出,外出时佩戴密封式防护眼镜。补充维生素A、C增强黏膜抵抗力,食用蓝莓、胡萝卜等富含花青素的食物。细菌性结膜炎患者需将毛巾、枕巾等个人物品煮沸消毒,避免与他人混用。症状持续3天无缓解或出现视力下降、眼痛等症状时,需及时到眼科进行裂隙灯检查与病原体检测。