张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
阴茎刺痛可能与尿道炎、前列腺炎、包皮龟头炎、性传播感染、外伤等因素有关。阴茎刺痛通常由细菌感染、真菌感染、机械刺激、化学刺激、免疫异常等原因引起,建议及时就医明确诊断。
尿道炎多由淋球菌或大肠杆菌感染引起,表现为排尿灼热感、尿道口分泌物增多。可能与不洁性接触、卫生习惯不良有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等药物治疗。日常需保持会阴清洁,避免憋尿。
前列腺炎常见于久坐、酗酒人群,可能出现会阴部胀痛、尿频尿急。可能与细菌逆行感染或盆腔充血有关。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物。建议每日温水坐浴,避免辛辣饮食。
包皮龟头炎常因包皮过长继发感染,表现为局部红肿、白色分泌物。多与白色念珠菌或链球菌感染相关。可使用克霉唑乳膏、复方酮康唑软膏、高锰酸钾外用片清洗。日常需翻开包皮彻底清洁,避免使用刺激性洗剂。
生殖器疱疹或尖锐湿疣等疾病可能导致刺痛,伴随水疱或赘生物。主要通过性接触传播。需进行HSV抗体检测或HPV分型检查,确诊后可选用阿昔洛韦片、重组人干扰素α2b凝胶等。治疗期间禁止性行为。
性生活剧烈或衣物摩擦可能导致微小裂伤,表现为局部刺痛伴轻微出血。可用碘伏消毒后涂抹红霉素软膏。建议选择棉质内裤,避免剧烈运动。若出现持续出血或血肿需急诊处理。
出现阴茎刺痛应避免自行用药,需及时至泌尿外科或皮肤性病科就诊。日常注意保持生殖器干燥清洁,穿着透气棉质内裤,避免使用香皂等碱性清洁产品。饮食宜清淡,多饮水促进排尿冲洗尿道,忌食辛辣刺激食物。治疗期间禁止性生活,性伴侣需同步检查。定期复查直至症状完全消失,伴有包皮过长者可考虑痊愈后行包皮环切术预防复发。