聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤软组织感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯注射液、莫匹罗星软膏等消炎药。皮肤软组织感染通常由细菌感染引起,表现为红肿、疼痛、发热等症状,需根据感染类型和严重程度选择药物。
阿莫西林克拉维酸钾片适用于敏感菌引起的皮肤软组织感染,如蜂窝织炎、疖肿等。该药物为复方制剂,可增强抗菌效果,对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等常见致病菌有较好抑制作用。使用前需确认无青霉素过敏史,可能出现腹泻、皮疹等不良反应,需在医生指导下规范用药。
头孢呋辛酯片属于第二代头孢菌素,适用于轻度至中度皮肤软组织感染,如毛囊炎、脓疱疮等。该药物对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效,生物利用度高,常见不良反应包括胃肠道不适。哺乳期妇女及肾功能不全者需慎用,不可与强效利尿剂联用。
盐酸左氧氟沙星片为喹诺酮类抗菌药,适用于复杂性皮肤软组织感染,如深部脓肿、手术切口感染等。该药物对铜绿假单胞菌等耐药菌株有效,18岁以下患者及妊娠期妇女禁用,可能引起肌腱炎、光敏反应等不良反应,用药期间应避免紫外线照射。
克林霉素磷酸酯注射液适用于厌氧菌或需氧菌引起的严重皮肤软组织感染,如坏死性筋膜炎、化脓性关节炎等。该药物能穿透脓肿壁发挥杀菌作用,常见不良反应为伪膜性肠炎,用药期间需监测肝功能,不可与红霉素类抗生素联用。
莫匹罗星软膏为局部外用抗生素,适用于浅表性皮肤感染如脓疱病、外伤感染等。该药物可直接作用于感染部位,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效,使用时应避免接触眼睛,连续用药不超过10天。若出现皮肤烧灼感应立即停用。
皮肤软组织感染患者需保持患处清洁干燥,避免抓挠或挤压病灶。饮食宜清淡,适当补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。若出现发热、淋巴结肿大或感染扩散迹象,应及时复诊调整治疗方案。所有抗菌药物均须严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量或延长疗程,以免导致耐药性或二重感染。