做完肠镜肚子会痛几天怎么办

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

做完肠镜肚子一般会痛1-3天,可通过热敷腹部、调整饮食、适当休息、遵医嘱用药、观察症状变化等方式缓解。肠镜后腹痛可能与检查过程中气体注入、肠管牵拉刺激、肠道痉挛或黏膜轻微损伤等因素有关。

1、热敷腹部

用40℃左右温水袋热敷下腹部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能帮助放松肠管平滑肌,促进肠道内气体排出,缓解胀气引起的牵拉痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,热敷时建议用毛巾包裹热水袋。若疼痛伴有皮肤发红或灼热感应立即停止。

2、调整饮食

检查后2小时内禁食,之后24小时选择米汤、粥类、烂面条等低渣食物,避免牛奶、豆类等产气食物。次日逐步过渡到馄饨、馒头等半流质,3天后恢复正常饮食。适当饮用温水有助于肠道蠕动,每日饮水量保持1500-2000毫升,分次少量饮用。

3、适当休息

检查后6小时内保持卧床,避免剧烈运动或久坐压迫腹部。24小时内不建议驾驶或高空作业,可进行缓慢走动促进排气。睡眠时选择左侧卧位减轻肠道压力,使用枕头垫高膝关节保持腹肌放松。

4、遵医嘱用药

若疼痛明显可在医生指导下使用双氯芬酸钠栓、颠茄片或匹维溴铵片等解痉药物。合并腹胀者可短期服用西甲硅油乳剂促进气体排出。禁止自行服用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。用药后若出现皮疹或呕吐需立即停药就医。

5、观察症状变化

记录腹痛部位、性质及持续时间,正常应为轻微隐痛且逐渐减轻。若出现持续绞痛、发热超过38℃、便血或呕吐需立即就医排查肠穿孔或感染。术后72小时仍不缓解或加重者应复诊,必要时完善腹部CT检查。

肠镜后应保持肛门清洁,避免3日内进行肛门测温或使用栓剂。两周内禁止剧烈运动、提重物或接受其他腹腔镜检查。可适当补充益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌三联活菌胶囊。恢复期出现乏力或头晕需警惕电解质紊乱,建议饮用口服补液盐。日常可顺时针按摩脐周辅助排气,按摩前清洁双手并保持动作轻柔。术后1个月复查时需向医生反馈恢复情况,长期腹痛者可能需进一步排除肠易激综合征等慢性疾病。