卡他性结膜炎怎么治疗

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

卡他性结膜炎可通过局部抗过敏药物、冷敷缓解、避免接触过敏原、人工泪液冲洗、糖皮质激素滴眼液等方式治疗。卡他性结膜炎通常由花粉过敏、尘螨刺激、动物皮屑接触、空气污染、隐形眼镜使用不当等原因引起。

1、局部抗过敏药物:

采用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液等抗组胺药物可直接阻断过敏反应。这类药物能抑制肥大细胞释放组胺,减轻眼睑红肿和分泌物增多症状,需在医师指导下规范使用。伴有严重瘙痒时可联合使用肥大细胞稳定剂。

2、冷敷缓解:

用冷藏后的无菌纱布敷于闭合的眼睑,每次10分钟每日3次。低温可使局部血管收缩,减少炎症介质释放,有效缓解灼热感和水肿。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。

3、避免接触过敏原:

通过过敏原检测明确致敏物质,春季减少户外活动避开花粉高峰期。定期清洗床单去除尘螨,宠物过敏者需隔离饲养。佩戴密封护目镜可阻隔空气中悬浮颗粒。

4、人工泪液冲洗:

选用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液冲洗结膜囊,每日4-6次。机械性冲刷能清除附着在眼表的过敏原和炎性分泌物,保持眼表湿润度。特别适合长期使用电子屏幕导致的干眼加重者。

5、糖皮质激素滴眼液:

如氟米龙滴眼液适用于急性重症发作期,能快速抑制免疫反应。连续使用不宜超过两周,需监测眼压变化防止青光眼。儿童患者应优先选择弱效制剂如妥布霉素地塞米松。

日常需保持室内湿度40%-60%,使用防螨床品并每周高温清洗。增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼摄入有助于减轻炎症反应。外出佩戴防紫外线眼镜既能阻挡过敏原又可防止光刺激加重症状。症状持续超过一周或出现视力下降、剧烈眼痛需及时就诊排查角膜炎等并发症。