王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
结膜炎是一种常见的眼部疾病,通常表现为眼睛发红、分泌物增多、异物感等症状。红眼病是结膜炎的一种通俗叫法,主要指由病毒或细菌感染引起的急性结膜炎。结膜炎的病因多样,包括感染性因素、过敏反应、外界刺激等。感染性结膜炎具有较强的传染性,需注意隔离和预防。
1、感染性结膜炎:由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括金黄色葡萄球菌、腺病毒等。细菌性结膜炎可使用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性结膜炎通常自限,可辅以抗病毒药物,如阿昔洛韦眼膏。
2、过敏性结膜炎:多由花粉、尘螨等过敏原诱发,表现为眼睛瘙痒、流泪。可使用抗过敏药物,如奥洛他定滴眼液、酮替芬滴眼液,同时避免接触过敏原。
3、刺激性结膜炎:因化学物质、烟雾等外界刺激引起,症状包括眼睛充血、疼痛。治疗以去除刺激源为主,可使用人工泪液缓解不适,如玻璃酸钠滴眼液。
4、干眼相关结膜炎:干眼症患者因泪液分泌不足或蒸发过快,易并发结膜炎。可通过补充人工泪液、改善用眼习惯等方式缓解,如聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液。
5、免疫性结膜炎:与自身免疫性疾病相关,如类风湿性关节炎、干燥综合征等。治疗需结合原发病,可使用免疫抑制剂或糖皮质激素眼药水,如地塞米松滴眼液、氟米龙滴眼液。
结膜炎的预防和护理需注意眼部卫生,避免用手揉眼睛,勤洗手,不共用毛巾等个人物品。饮食上可多摄入富含维生素A和C的食物,如胡萝卜、橙子,有助于维护眼部健康。适当进行眼部保健操,避免长时间用眼,保持充足睡眠。