癌症晚期为什么心跳快

癌症晚期患者心跳快可能与肿瘤代谢消耗、继发感染、贫血、疼痛刺激或药物副作用等因素有关。心跳加快是机体对缺氧、炎症或应激反应的代偿表现，需结合具体病因干预。

1. 肿瘤代谢消耗

晚期肿瘤细胞异常增殖会加速能量消耗，导致机体长期处于高代谢状态。这种状态下交感神经持续兴奋，促使心率增快以维持血液循环，患者可能同时伴有消瘦、低热等症状。建议通过营养支持改善代谢紊乱，必要时使用盐酸普萘洛尔片等β受体阻滞剂控制心率。

2. 继发感染

癌症患者免疫功能低下易合并肺部或全身感染，病原体刺激会引起发热和炎症反应。此时体温每升高1℃心率约增加10-15次/分，可能伴随咳嗽、寒战等症状。需根据病原学检查选用注射用头孢曲松钠等抗生素，同时配合物理降温。

3. 贫血缺氧

肿瘤出血或骨髓抑制导致血红蛋白降低时，心脏需通过增加搏动次数代偿供氧不足。患者可能出现面色苍白、活动后气促，血常规检查显示血红蛋白低于90g/L。可考虑输注浓缩红细胞，并配合琥珀酸亚铁片改善贫血。

4. 疼痛刺激

肿瘤侵犯神经或骨转移引发剧烈疼痛时，会激活交感神经系统导致心率增快。这类患者常伴有定位明确的疼痛和烦躁不安。建议使用硫酸吗啡缓释片控制疼痛，心率随疼痛缓解可逐渐恢复正常。

5. 药物因素

部分化疗药物如注射用盐酸多柔比星可能直接损伤心肌，而皮质类固醇等辅助用药也会引起水钠潴留增加心脏负荷。用药期间需定期监测心电图，必要时使用酒石酸美托洛尔片调整心律。

癌症晚期患者应保持半卧位休息减少耗氧，每日监测脉搏变化并记录异常波动。饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，分次少量进食避免加重心脏负担。避免突然体位变化引发晕厥，疼痛发作时及时联系医护人员调整镇痛方案。建议家属协助记录每日心率、体温及症状变化，为医生调整治疗方案提供依据。