喉结核症状有哪些

喉结核的症状主要有声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽、吞咽困难和体重下降。喉结核是由结核分枝杆菌感染喉部黏膜引起的慢性传染病，可能伴随低热、盗汗等全身症状。

1、声音嘶哑

声音嘶哑是喉结核最常见的早期症状，由于结核病变累及声带或喉返神经导致。初期表现为间歇性发声疲劳，逐渐发展为持续性沙哑，严重时可完全失声。患者可能同时感到喉部异物感，需与慢性喉炎鉴别。结核性声带溃疡可能进一步加重声带振动异常。

2、咽喉疼痛

咽喉疼痛在进食时尤为明显，疼痛可放射至耳部。结核性溃疡多发生于喉后壁或杓状软骨处，溃疡面覆盖灰白色假膜，触碰易出血。疼痛程度与溃疡深度相关，晚期病变侵犯喉软骨膜时可出现剧烈刀割样疼痛，常需镇痛药物缓解。

3、咳嗽

咳嗽多为刺激性干咳，由喉部黏膜炎症刺激或溃疡分泌物刺激引起。当合并支气管结核时可能出现咳痰，痰中偶带血丝。咳嗽在平卧时加重，与喉部分泌物积聚有关。长期咳嗽可能导致喉部水肿加重，形成恶性循环。

4、吞咽困难

吞咽困难随病情进展逐渐明显，早期仅表现为吞咽不适，后期因溃疡疼痛、喉部水肿或杓状软骨固定而影响进食。严重者可能出现饮水呛咳，需警惕结核病变累及环咽肌。营养不良常由此症状继发，需及时进行营养支持治疗。

5、体重下降

体重下降是喉结核典型全身症状之一，与吞咽困难导致的摄入不足、结核毒素消耗、机体高代谢状态有关。患者可能在数月内体重减轻超过原体重的10%，伴随午后低热、夜间盗汗等结核中毒症状。需监测血清白蛋白等营养指标。

喉结核患者应保持室内空气流通，避免辛辣刺激性食物，选择温凉流质或半流质饮食减轻吞咽疼痛。注意发声休息，使用加湿器缓解喉部干燥感。严格遵医嘱完成抗结核治疗，定期复查喉镜评估黏膜修复情况。密切接触者需进行结核筛查，出现持续两周以上声音嘶哑应及时就诊耳鼻喉科。