白血病可以手术治疗吗

孟莉 主任医师

孟莉主任医师 北京天坛医院  血液内科

白血病可通过化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗和骨髓移植等方式治疗。白血病通常由基因突变、化学物质暴露、病毒感染、放射线暴露和遗传因素等原因引起。

1、化疗:化疗是白血病的主要治疗方式,常用药物包括环磷酰胺口服,每日100-200mg、阿糖胞苷静脉注射,每日100-200mg/m²和长春新碱静脉注射,每周1-2mg/m²。化疗通过杀死癌细胞控制病情,但可能伴随恶心、脱发等副作用。

2、靶向治疗:靶向药物如伊马替尼口服,每日400mg和达沙替尼口服,每日100mg通过特异性抑制癌细胞生长信号通路发挥作用,适用于特定基因突变的患者,副作用较化疗轻。

3、免疫治疗:免疫治疗药物如CAR-T细胞疗法和PD-1抑制剂通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞,适用于复发或难治性白血病,疗效显著但费用较高。

4、放疗:放疗通过高能射线杀死癌细胞,常用于中枢神经系统白血病或骨髓移植前的预处理,剂量根据病情调整,可能引起局部皮肤反应或疲劳。

5、骨髓移植:骨髓移植是治愈某些类型白血病的有效方法,包括自体移植和异体移植,通过替换患者异常骨髓细胞重建正常造血功能,但存在排异反应和感染风险。

白血病的治疗需结合患者具体类型和病情制定个性化方案,日常护理中应注意均衡饮食,如多摄入富含蛋白质和维生素的食物,适当进行轻度运动如散步或瑜伽,避免过度劳累和感染风险。定期复查和遵医嘱用药是控制病情的关键。