孟莉主任医师 北京天坛医院 血液内科
白细胞和血小板升高可能由感染、炎症、血液疾病、药物反应、应激反应等原因引起,需根据具体病因进行相应治疗。
细菌、病毒、真菌等病原体感染可导致白细胞和血小板升高。感染时,免疫系统会释放炎症因子,刺激骨髓产生更多白细胞和血小板以对抗病原体。治疗需针对感染类型使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物,同时注意休息和营养支持。
慢性炎症性疾病如类风湿性关节炎、炎症性肠病等,可引发白细胞和血小板升高。炎症因子持续刺激骨髓,导致细胞生成增加。治疗需控制炎症,使用抗炎药物如糖皮质激素或免疫抑制剂,并定期监测血常规。
骨髓增生异常综合征、原发性血小板增多症等血液疾病,可导致白细胞和血小板异常升高。这些疾病与骨髓造血功能紊乱有关。治疗需根据疾病类型选择化疗、靶向治疗或骨髓移植,并密切监测血常规和骨髓象。
某些药物如糖皮质激素、肾上腺素等,可刺激骨髓造血功能,导致白细胞和血小板升高。药物引起的升高通常在停药后恢复正常。治疗需在医生指导下调整药物剂量或更换药物,避免长期使用可能引起骨髓抑制的药物。
剧烈运动、手术、创伤等应激状态下,机体释放应激激素,刺激骨髓产生更多白细胞和血小板。这种升高通常是暂时性的,应激因素消除后可恢复正常。治疗需针对应激原因进行处理,如控制疼痛、补充营养、心理疏导等,必要时可使用镇静剂或止痛药。
白细胞和血小板升高时,建议避免高脂肪、高糖饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。适量运动如散步、瑜伽等有助于增强免疫力,但应避免剧烈运动。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。定期监测血常规,及时就医排查潜在疾病。