小孩子结膜炎怎么治

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

小孩子结膜炎可通过人工泪液冲洗、抗感染药物、冷敷护理、隔离防护、就诊评估等方式治疗。结膜炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、异物刺激、环境暴露等原因引起。

1、人工泪液冲洗:

无菌人工泪液可冲刷结膜囊内病原体和分泌物,减轻眼部刺激症状。选择不含防腐剂的单支装滴眼液,使用时避免瓶口接触眼睑。每日3-4次冲洗后需擦干眼周皮肤,防止继发感染。

2、抗感染药物:

细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素;病毒性结膜炎可选用更昔洛韦眼用凝胶。药物需在医生指导下使用,滴眼前清洁双手,用药期间观察有无过敏反应。

3、冷敷护理:

冷藏后的无菌纱布折叠后轻敷于闭合的眼睑,每次5-8分钟可缓解瘙痒肿胀。注意敷料温度不宜过低,避免冻伤皮肤。冷敷后及时丢弃敷料,不可重复使用。

4、隔离防护:

患儿需单独使用毛巾枕套,接触眼部后立即洗手。避免揉眼行为,幼儿园儿童应暂时居家隔离。分泌物较多的急性期,建议佩戴防护眼镜减少传播风险。

5、就诊评估:

出现角膜混浊、视力下降或72小时无改善需及时就医。眼科医生将通过裂隙灯检查鉴别细菌性、病毒性或过敏性结膜炎,严重者需行结膜刮片培养指导精准用药。

日常注意保持居室通风,避免接触花粉尘螨等过敏原。饮食增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,保证充足睡眠增强免疫力。患儿泳镜需专用并定期消毒,痊愈前暂停游泳课程。幼儿园等集体环境出现多名患儿时,建议进行环境终末消毒。